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各科の診察・胃カメラ・大腸カメラ

大阪吹田市で内視鏡検査なら

胃カメラでは、食道から胃、十二指腸までの粘膜を直接観察し、さまざまな病気を調べることができます。
このページでは、胃カメラで見つかることの多い病気について、症状や治療の方針をご説明します。

気になる症状がある方や、健診で指摘を受けた方は、参考にしてください。

食道の病気

01.

逆流性食道炎

胃酸が食道に逆流し、粘膜に炎症が起きる病気です。食道と胃のつなぎ目のしまりが弱くなることで起こります。食生活の変化や肥満、加齢、前かがみの姿勢などが関係するとされ、近年増えている病気です。

症状

胸やけ、酸っぱいものがこみ上げる感じ、みぞおちの痛み、のどの違和感、せきなどがみられます。横になったときや、食後に強くなることがあります。

治療・対応

胃酸を抑えるおくすりによる治療が中心です。あわせて、食べすぎを控える、就寝前の食事を避けるといった生活面の見直しをご提案します。

02.

食道裂孔ヘルニア

胃の上部が、横隔膜の穴(食道裂孔)から胸のほうへ押し上げられた状態です。加齢や姿勢、肥満などが関係するとされ、逆流性食道炎の背景となることがあります。

症状

多くは症状がなく、検査で偶然見つかります。逆流性食道炎をともなう場合は、胸やけや胸のつかえ感がみられます。

治療・対応

症状がなければ、とくに治療は必要ありません。逆流の症状がある場合は、おくすりと生活面の見直しで対応します。

03.

バレット食道

胃酸の逆流が長くつづくことで、食道の粘膜が胃の粘膜に似た状態に置きかわったものです。逆流性食道炎のある方に見られることがあります。

症状

それ自体による症状はありません。逆流性食道炎の症状としてあらわれることがあります。

治療・対応

食道がんのリスクがやや高まることが報告されているため、定期的に胃カメラで経過を確認していきます。逆流の症状がある場合は、お薬で治療します。

04.

食道がん

食道の粘膜にできるがんです。お酒やたばこの習慣が関係するとされ、とくにお酒を飲むと顔が赤くなる体質の方は注意が必要とされています。

症状

初期は自覚症状がほとんどありません。進行すると、食べものがつかえる感じ、しみるような感覚、声のかすれ、体重の減少などがあらわれることがあります。

治療・対応

胃カメラで組織を採取し、診断を確定します。治療が必要な場合は、連携する専門の医療機関をご紹介します。

胃の病気

01.

急性胃炎

胃の粘膜に、急に炎症が起こった状態です。おくすり(とくに痛みどめ)、お酒、ストレス、香辛料の強い食事、細菌やウイルスの感染などが原因となります。

症状

みぞおちの痛み、吐き気、嘔吐、食欲の低下などが急にあらわれます。強い場合は、吐血や黒い便がみられることもあります。

治療・対応

原因となっているものを避け、胃酸を抑えるお薬で治療します。多くは数日から1週間ほどで落ちついていきます。

02.

慢性胃炎(萎縮性胃炎)

胃の粘膜に炎症が長くつづき、粘膜が薄くなっていく状態です。多くはピロリ菌の感染が関係しているとされています。炎症が進むと、胃がんのリスクが高まることが報告されています。

症状

自覚症状がないことも多く、検査で見つかることがあります。みぞおちの不快感や、もたれ、食欲の低下がみられることもあります。

治療・対応

ピロリ菌の感染が確認された場合は、除菌の治療をご提案します。除菌後も定期的な検査をおすすめしています。

03.

胃ポリープ

胃の粘膜にできる、いぼのような盛りあがりです。いくつかの種類があり、ピロリ菌に感染していない胃にできるもの、感染のある胃にできるものなどに分かれます。

症状

ほとんどの場合、自覚症状はありません。検査で偶然見つかることが多い病気です。

治療・対応

多くは経過をみるだけで問題ありません。種類や大きさによっては、組織を採取して調べたり、切除をご提案したりすることがあります。

04.

胃潰瘍

胃の粘膜がえぐれ、深く傷ついた状態です。ピロリ菌の感染や、痛みどめの服用が主な原因とされています。ストレスが関係することもあります。

症状

みぞおちの痛みがみられます。食後に痛むことが多いとされています。出血すると、黒い便や吐血があらわれることがあります。

治療・対応

胃酸を抑えるおくすりで治療します。ピロリ菌の感染がある場合は、除菌の治療をご提案します。出血している場合は、検査中に止血の処置を行うことがあります。

05.

胃がん

胃の粘膜にできるがんです。ピロリ菌の感染が大きく関係しているとされ、そのほか塩分の多い食事や喫煙なども要因とされています。日本人にとって身近ながんのひとつです。

症状

初期は症状がほとんどありません。進行すると、みぞおちの痛み、食欲の低下、体重の減少、黒い便などがあらわれることがあります。

治療・対応

胃カメラで組織を採取し、診断を確定します。早い段階で見つかった場合、内視鏡による治療で対応できることもあると報告されています。手術などが必要な場合は、連携する専門の医療機関をご紹介します。

06.

胃アニサキス症

魚に寄生する虫(アニサキス)が、胃の粘膜に入りこんで起こる病気です。さば、いわし、あじ、いか、さんまなどの生食が原因となります。

症状

生魚を食べたあと、数時間から十数時間で、みぞおちの激しい痛みや吐き気があらわれます。じんましんをともなうこともあります。

治療・対応

胃カメラで虫を確認し、その場で取り除くことで症状の改善が期待できます。生魚を食べたあとに強い腹痛が起きた場合は、お早めにご連絡ください。

十二指腸の病気

01.

十二指腸潰瘍

十二指腸の粘膜がえぐれた状態です。胃潰瘍と同じく、ピロリ菌の感染や痛みどめの服用が主な原因とされています。胃潰瘍より若い年代にみられることが多い病気です。

症状

みぞおちの痛みがみられます。空腹時や、夜間から明け方にかけて痛むことが多いとされ、食事をとると和らぐことがあります。出血すると、黒い便があらわれます。

治療・対応

胃酸を抑えるお薬で治療します。ピロリ菌の感染がある場合は、除菌の治療をご提案します。

検査で異常が見つからない場合

01.

機能性ディスペプシア

検査では異常が見つからないものの、胃の症状がつづく病気です。胃の動きや、感じやすさの変化が関係しているとされ、ストレスや生活リズムの乱れが影響することもあります。

症状

食後のもたれ、少し食べただけでおなかがいっぱいになる感じ、みぞおちの痛みや焼ける感じなどがみられます。

治療・対応

まずは胃カメラで、ほかの病気がないことを確認します。そのうえで、胃の動きを整えるおくすりや、胃酸を抑えるおくすりによる治療、生活面の見直しをご提案します。

ピロリ菌が関わる病気について

ここまでにご説明した病気のうち、慢性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃がんには、ピロリ菌が関係していることがあります。

ピロリ菌は、胃の粘膜にすみつく細菌です。多くは幼いころに感染するとされ、上下水道が十分に整っていない時代に育った世代ほど、感染している方が多いといわれています。

感染していても症状はありませんが、長い年月をかけて胃の粘膜に炎症を起こし、さまざまな病気につながることが報告されています。

01.

検査と除菌について

当院では、胃カメラの検査とあわせてピロリ菌の有無を調べ、感染が確認された場合は除菌の治療を行っています。除菌はおくすりを1週間ほど服用する治療です。一度目で除菌できなかった場合は、おくすりを変えて再度行うことがあります。

ピロリ菌について

症状から考えられる病気

同じ症状でも、原因はさまざまです。気になる症状がつづく場合は、検査で原因を確かめることをおすすめします。

症状

考えられる病気

胸やけがする

逆流性食道炎/食道裂孔ヘルニア/バレット食道

みぞおちが痛む

急性胃炎/胃潰瘍/十二指腸潰瘍/胃がん/機能性ディスペプシア

空腹時に痛む

十二指腸潰瘍

のどのつかえ・違和感

逆流性食道炎/食道がん

食べ物がつかえる

食道がん

食後にもたれる

機能性ディスペプシア/慢性胃炎/胃がん

便が黒い・吐血がある

胃潰瘍/十二指腸潰瘍/胃がん(お早めにご相談ください)

体重が減ってきた

胃がん/食道がん

生魚を食べたあとの激痛

胃アニサキス症(お早めにご連絡ください)

まとめ

胃や食道の病気の多くは、初期のうちは自覚症状がありません。症状があらわれたときには、進行していることもあります。

胃の不調がつづく方、健診のバリウム検査で「要精密検査」といわれた方、40歳をこえて一度も検査を受けていない方は、一度ご相談ください。検査を受けるかどうか迷っている段階でも構いません。検査が必要かどうかからご相談に乗りますのでご安心ください。

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休診日:木曜午後、土曜夕方、日曜、祝日
※第一日曜日(10:00~14:00)も胃カメラ・大腸内視鏡検査を行っております。

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